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間質性膀胱炎5大特徵~灌注玻尿酸,替膀胱敷面膜緩解發炎

【華人健康網記者張世傑/台北報導】膀胱炎是婦科門診常見的病灶,據調查,國內近年有不少年輕女性,因膀胱組織異常,罹患間質性膀胱炎,雖然吃了不少抗生素,但仍有頻尿、夜尿、尿急及下腹疼痛等症狀,不僅病灶反覆發生,更嚴重影響生活品質,讓女性十分苦惱。

灌玻尿酸 替膀胱敷面膜

曾郁雯醫師強調,間質性膀胱炎的主要症狀除了頻尿、夜尿,急尿感還會出現各種疼痛症狀,像是下腹部脹痛、陰道痛、外陰部痛、尿道痛、肛門痛、背部痛甚至痛到大腿內側,這些症狀影響夜間睡眠品質以及白天精神狀態,長期下來對於情緒精神影響甚鉅,甚至導致焦慮不安。

【診斷方式】:

1.病史、理學檢查。跳蛋 微風情趣

2.解尿日誌:客觀瞭解排尿頻率及每次尿量。

3.尿液常規及細胞學檢查:排除膀胱尿道感染及膀胱癌症。

4.靜脈麻醉下膀胱鏡檢查:可見到膀胱黏膜上有出血點或出血斑塊以及有如樹根

盤根錯節的纖維化樣。

【治療方式】:

多採膀胱內藥物灌注為主。因不經腸道吸收,肝臟代謝,腎臟排泄等與口服藥物相比其全身性副作用少,藥物交互影響少。近來醫界多以高度純化的玻尿酸鈉鹽俗稱玻尿酸灌注治療間質性膀胱炎,猶如在粘膜缺損的膀胱敷上面膜,藉由其成份修復缺損的膀胱黏膜,減輕發炎。

飲食習慣改變 避免復發

曾郁雯醫師也提醒,【間質性膀胱炎容易復發】,如何避免復發是一大學問。首先不要因為頻尿就不敢喝水,因為如果不攝取足夠的水分,尿液濃度將增高,反而刺激膀胱,導致更嚴重的頻尿與膀胱疼痛。當有尿意時要稍微忍一下,循序漸進的多忍幾分鐘,訓練膀胱擴大容量。

同時建議【飲食習慣改變】:儘量避免吃含鉀離子或柑橘類的食物,酸性(肉類、罐頭食品、醃漬品)、碳酸性飲料或發酵過的食物也易誘發症狀。咖啡、茶、酒、香菸較刺激,容易使症狀惡化。另外常用來保健預防泌尿道感染的蔓越莓,在間質性膀胱炎患者族群反倒不建議食用,更易誘發症狀加劇。

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女聲樂家甲狀腺腫瘤 碘131治療 恢復清亮嗓音

台中一位女聲樂家四年前發現甲狀腺長腫瘤,卻擔心手術會影響聲音及頸部留疤,遲遲不願就醫,直到聲音越來越沙啞,不得不就醫尋求協助,所幸透過「經口腔內視鏡甲狀腺切除術」切除病灶,切片送驗後也證實為惡性甲狀腺乳突狀細胞癌,後續安排「碘-131」治療,終於順利出院,讓她笑說:「能重新唱歌感覺真好」!

亞大醫院外科副院長?義煇表示,正值中年的患者身兼聲樂家和劇團負責人,對自我要求極高,四年前發現左側甲狀腺有一顆大腫瘤,當時醫師懷疑為惡性,力勸開刀治療,但因患者擔心術後影響表演生涯,決定與之和平共處;直到最近聲音沙啞、脖子日益粗大,赴醫透過超音波檢查,證實右側甲狀腺有一顆4.5公分大的腫瘤,進一步穿刺檢查也發現有非典型細胞,高度懷疑為惡性腫瘤。

但患者仍然擔心傳統手術後會在體表留下疤痕,溝通後,決定接受「經口腔內視鏡甲狀腺切除術」,術中也採用「使用喉返神經偵測系統」,減少傷及喉返神經的機率,使術後聲帶麻痺的可能性降到最低,也讓患者能保持美妙歌聲。

核子醫學科主治醫師陳育仁指出,依國健局公布的癌症資料顯示,甲狀腺癌高居女性癌症第五名,超越過去常見的子宮頸癌、胃癌、卵巢癌等,並有逐年增加的趨勢,所幸大部份甲狀腺癌的分化良好,10年存活率可超過90%,且早期治療效果相當好,越早發現存活率越高。

陳育仁強調,外科手術是分化良好的甲狀腺癌最主要的治療方式,術後會再以碘-131清除希美真由殘餘的正常甲狀腺組織。

陳育仁說,由於中部地區醫院設置碘-131病房的數量有限,不少患者往往得等候多時,因而影響就醫意願,目前亞大附醫設有兩間碘-131隔離病房,可避免病人服完高劑量的放射碘藥物,體內會有輻射量產生,直接影響他人,可先住進病房隔離一天始離院,病房內部寬敞明亮,病人與醫護人員可透過螢幕及對講機溝通,提供舒適與安全的治療環境,讓患者安心康復。

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